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ES Curso- Mononucleosis Infecciosa (Diagnostico y Tratamiento)- Descargar Gratis PDF
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La mononucleosis infecciosa (MI) puede ser ocasionada por diversos
virus predominantemente el virus de Epstein-Barr, descubierto hace
36 años por Epstein, Achong y Barr. El VEB se ha asociado a procesos
neoplásicos predominantemente en pacientes inmunosuprimidos.
Tiene una alta prevalencia infectando al 90% de la población con
tendencia a la cronicidad; es común en adolescentes y adultos. Se
caracteriza clínicamente por faringitis, fiebre, y linfadenopatía; serológicamente
hay aparición de anticuerpos heterófilos y hematológicamente por la presencia
de leucocitos mononucleares con monocitos atípicos .
Dentro de las complicaciones se encuentran anemia
hemolítica autoinmune, trombocitopenia y en casos raros síndrome
hematofagocítico y ruptura esplénica. También puede haber alteraciones
neurológicas, hepáticas, renales, cardiacas y pulmonares pudiendo llegar
hasta la obstrucción de la vía área. Los pacientes con
MI sólo requieren tratamiento sintomático y el uso de antibióticos debe
limitarse al tratamiento de infecciones bacterianas. El aciclovir es efectivo
en el tratamiento de la leucoplasia oral vellosa; se pueden utilizar
otros antivirales en la MI con adecuados resultados. El uso de esteroides
es controversial. La vacunación puede ser útil en pacientes de
alto riesgo como receptores de trasplantes, portadores de síndromes
linfoproliferativos asociados al X y habitantes de áreas endémicas de
linfoma de Burkitt o carcinoma nasofaríngeo.
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